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Krankenkassen setzen auf Eigeninitiative

Bern - Die drei Krankenkassen Helsana, Sanitas und KPT haben mit 80 Prozent der Spitäler auf den kantonalen Spitallisten die Spitaltarife für 2012 ausgehandelt, wie sie am Freitag mitteilten. Damit sind die Fallpauschalen für gut 30 Prozent der Versicherten festgelegt.

bg / Quelle: sda / Freitag, 23. Dezember 2011 / 13:31 h

Die Einkaufsgemeinschaft der drei Kassen mit ihren zusammen rund 2,1 Millionen Versicherten schloss die Verträge mit den Spitälern unabhängig von den Verhandlungen von tarifsuisse, der Tarifgestaltungstochter des Kassenverbands santésuisse, ab. Gegen die von den kantonalen Gesundheitsdirektoren auf Anfang 2012 festgelegten «provisorischen Arbeitstarife» wollen sich die drei Kassen wehren - notfalls mit rechtlichen Mitteln, wie Helsana-Mediensprecherin Claudia Wyss auf Anfrage der Nachrichtenagentur sda sagte. Da die Spitaltarife bei weitem noch nicht ausgehandelt sind, werden sie von den kantonalen Gesundheitsdirektoren festgelegt. Diese Tarife sollen provisorisch gelten. Gemäss den drei Krankenkassen wollen einzelne Kantone den provisorischen Tarifen den Vorrang geben und die erzielten einvernehmlichen Abschlüsse der drei Kassen vorübergehend ausser Kraft setzen.

Vertrag mit 250 Spitälern

Die Einkaufsgemeinschaft der drei Kassen schloss mit den meisten der im Vertrag eingebundenen rund 250 Spitälern einjährige Tarifverträge ab. Dies soll es erlauben, Erfahrungen zu sammeln. Wie Wyss erklärte, wird die Feinabstimmung der Tarife aufgrund dieser Erfahrungen dann für die kommenden Jahre vorgenommen. Wo mehrjährige Verträge vorliegen, wurde eine sinkende Tarifhöhe ausgehandelt.



Die Spitaltarife bei Helsana hielten sich im bisherigen Rahmen. /

Die drei Krankenkassen drückten bei den Verträgen keineswegs auf den Preis, sagte Wyss weiter. Vielmehr hielten sich die Tarife in etwa im bisherigen Rahmen. Keine Vereinbarung erzielte die Einkaufsgemeinschaft mit den Universitätsspitälern ausser Basel. Wo keine Verträge vorliegen, laufen derzeit die kantonalen Festlegungsverfahren.

Einvernehmliche Lösung besser als Staatsdiktat

Die drei Krankenkassen teilen im Weiteren mit, der Entschluss, die Verhandlungen unabhängig von santésuisse zu führen, habe sich bewährt. Die hohe Abschlussquote sei bemerkenswert, denn Eckpfeiler wie Spitallisten oder Kostenteiler zwischen Kassen und Kanton hätten erst verspätet vorgelegen. Die Tarifverhandlungen durch tarifsuisse und damit den Krankenkassenverband dürften nach Helsana-Schätzungen nur mit zehn Prozent der Spitäler zum Abschluss kommen, sagte Wyss. Tarifsuisse habe nicht verhandelt, Verhandlungen scheitern lassen und lasse nun den Staat tarifieren. Die drei Kassen in der Einkaufsgemeinschaft zögen einvernehmliche Lösungen immer einem staatlichen Diktat vor.

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